Что такое послерейсовый медосмотр и зачем он нужен
Послерейсовый медицинский осмотр — это обследование водителя (или оператора опасного объекта) после завершения рабочей смены или рейса. В отличие от предрейсового осмотра, который проверяет пригодность к работе перед её началом, послерейсовый осмотр призван выявить признаки острого профессионального заболевания или отравления, которые могли развиться во время смены (например, отравление угарным газом, контакт с опасными веществами, переутомление, гипертонический криз).
Правовая основа: Приказ Минтранса № 27 от 30.01.2016 (обязателен для водителей, осуществляющих перевозку пассажиров и опасных грузов), Приказ Минздрава № 29н (для некоторых опасных производств). Послерейсовый осмотр обязателен не для всех, а только для:
-
Водителей, перевозящих пассажиров (автобусы, маршрутные такси, школьные автобусы, такси — в некоторых регионах).
-
Водителей, перевозящих опасные грузы (топливо, химикаты, кислоты, взрывчатка).
-
Работников вредных производств с высокой степенью риска острого отравления (химические заводы, очистные сооружения, атомные станции).
Цель послерейсового осмотра — вовремя зафиксировать ухудшение здоровья, которое могло наступить из-за воздействия вредных факторов, и оказать помощь, а также исключить, что водитель сядет за руль в состоянии сильной усталости после смены (что опасно, если он сразу же сядет в личный автомобиль).
Заключение по результатам послерейсового осмотра влияет на расследование несчастных случаев: если выяснится, что водитель почувствовал себя плохо уже в рейсе, но не сообщил, а работодатель не организовал осмотр после рейса — это обоюдная вина.
Кому и в каких случаях обязательно проходить послерейсовый профосмотр
Ситуация 1: Водители автобусов, перевозящие пассажиров (междугородние рейсы, школьные автобусы, экскурсионные автобусы). Для них послерейсовый медосмотр обязателен по Приказу Минтранса № 27. Медик осматривает водителя после возвращения в гараж: измеряет давление, пульс, опрашивает о самочувствии. Риск: если у водителя после рейса произошёл гипертонический криз или признаки инфаркта, а осмотр не проведён, работодателя оштрафуют до 200 000 рублей.
Ситуация 2: Водители, перевозящие опасные грузы (бензовозы, газовозы, химические цистерны). В течение рейса водитель может контактировать с парами опасных веществ, получить отравление, которое проявится только после смены. Послерейсовый осмотр обязателен. Риск: без осмотра можно пропустить начальные симптомы отравления, что приведёт к тяжёлому поражению печени или нервной системы.
Ситуация 3: Сотрудники вредных производств (химические заводы, предприятия по переработке ртути, асбестовые производства). У них может быть накопление токсинов в организме в течение смены. Послерейсовый осмотр (входной — выходной контроль) позволяет зафиксировать уровень токсина в крови или моче. Риск: хроническое отравление без контроля приведёт к инвалидности.
Ситуация 4: Водители такси и легковых машин, работающие в крупных автопарках, если это предусмотрено локальным актом работодателя. Закон прямо не требует послерейсового осмотра для такси, но многие компании вводят его для контроля усталости водителя (чтобы он не садился за руль личного авто в уставшем состоянии). Риск: если таксист после смены попадёт в ДТП на личном авто, работодатель может быть привлечён к гражданской ответственности, если не провёл осмотр.
Ситуация 5: Операторы диспетчерских пунктов с высокой психоэмоциональной нагрузкой (авиадиспетчеры, диспетчеры метро, ЖД диспетчеры). После смены у них проверяют уровень стресса, усталости, признаки выгорания. Осмотр может быть как медицинский, так и психофизиологический.
Порядок законного проведения послерейсового профосмотра
Пошаговый алгоритм
-
Работодатель организует медицинский пункт в конце рабочей смены (на территории гаража, депо, проходной завода).
-
Сотрудник по окончании смены проходит в медпункт.
-
Медицинский работник (фельдшер/врач) проводит:
-
Опрос о самочувствии (жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость).
-
Измерение АД и пульса (сравнивают с предсменными показателями).
-
При подозрении на отравление — экспресс-тесты (алкотестер для исключения алкоголя — не основная цель).
-
При работе с токсичными веществами — биомониторинг (моча на уровень металлов, выдыхаемый воздух).
-
При выявлении отклонений (АД выше 150/90, брадикардия, гипертермия, жалобы) — медик фиксирует это, рекомендует обратиться к врачу, а в экстренных случаях вызывает скорую.
-
Результат фиксируется в журнале (или электронной системе) с отметкой «осмотрен, жалоб нет» или «выявлены отклонения (перечислить)». Подпись сотрудника.
-
Сотрудник может покинуть рабочее место (если состояние не требует госпитализации).
Какие документы потребуются
-
Паспорт.
-
Путевой лист (для водителей) — в него может ставиться отметка «послерейсовый осмотр пройден».
-
Маршрутная карта (для химиков — указывается время контакта с веществом).
Что входит в обследование
Послерейсовый осмотр обычно короче предсменного:
-
Визуальный осмотр.
-
Измерение АД и пульса.
-
Опрос о жалобах.
-
Для химических производств — забор мочи или выдыхаемого воздуха на токсины (периодически).
В отличие от предсменного, алкотест после рейса не обязателен (если нет подозрений, что водитель выпил в рейсе). Но некоторые работодатели проводят выборочно.
Сроки прохождения
Послерейсовый осмотр занимает 3–5 минут на человека. Результат (заключение об отсутствии острых нарушений) фиксируется сразу.
Как подготовиться к послерейсовому профосмотру
-
Если в течение смены вы почувствовали даже незначительное недомогание (тошнота, головная боль, двоение в глазах, слабость в руках), обязательно сообщите об этом медику. Это не повлечёт наказания, а поможет выявить начало заболевания.
-
Не пытайтесь скрыть симптомы, если они есть. Например, при отравлении угарным газом может быть только лёгкая тошнота и сонливость, но без помощи последствия будут тяжёлыми.
-
Если вы работаете с химикатами и знаете, что сегодня был контакт с веществом, скажите медику — он проведёт специфический тест (иногда нужно взять мочу в течение 30 минут после смены).
Итоговое заключение послерейсового профосмотра — что должно быть зафиксировано
Обязательные пункты в журнале
-
ФИО сотрудника, должность.
-
Дата и время окончания смены/рейса.
-
АД, пульс.
-
Результат опроса (жалобы: есть/нет, какие).
-
Заключение: «Жалоб нет, состояние удовлетворительное» или «Выявлены изменения (АД, пульс), рекомендовано обратиться к врачу».
-
Подпись медика и подпись сотрудника.
Форма документа
Аналогична предсменному журналу — сброшюрованная книга или электронная система. Для водителей международных рейсов в некоторых странах требуют отдельную справку.
Подписи и печати
Подпись медика и сотрудника. Печать не обязательна (кроме случаев, когда справка выдаётся на руки).
Срок действия и последствия
Заключение послерейсового осмотра не даёт «допуска» на будущее — оно лишь фиксирует состояние на момент окончания смены. Если выявлены серьёзные отклонения, медик может направить сотрудника в поликлинику для углублённого обследования. Это повлияет на прохождение следующего периодического профосмотра (может быть сокращён срок).
Организовать послерейсовые медосмотры в Москве
«А-Я Клиника» проводит послерейсовые медосмотры для автопарков, транспортных компаний и вредных производств. Мы организуем медицинские посты с фельдшерами на вашей территории на время окончания смен (вечерние/ночные часы). Для химических производств — забор биосред на анализ токсинов с доставкой в нашу лабораторию. Все данные заносятся в электронную систему с выдачей отчётов для Роструда и Роспотребнадзора. Стоимость одного послерейсового осмотра — от 100 рублей (при контракте от 200 осмотров в месяц). Запрос на сайте или по телефону.
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Обязателен ли послерейсовый осмотр для водителя такси, работающего
на себя (ИП)?
Если ИП владеет одним автомобилем и сам его водит — нет, закон не обязывает.
Но если на него работает другой водитель (по трудовому договору или ГПХ), то
для этого наёмного водителя послерейсовый осмотр обязателен.
Вопрос: Что делать, если послерейсовый осмотр выявил повышенное давление, но
водитель чувствует себя нормально?
Водителю рекомендуют обратиться к терапевту для коррекции гипотензивной
терапии. Если давление повышено постоянно, его могут отстранить от работы
(после заключения профпатолога). Одноразовое повышение — не основание для
отстранения.
Вопрос: Может ли послерейсовый осмотр заменить предрейсовый?
Нет, это разные процедуры. Они не заменяют друг друга. Если работодатель
обязан проводить и тот, и другой (например, для автобусов), он должен
организовать оба.
Вопрос: Как часто нужно проводить послерейсовые осмотры для водителей,
работающих посменно (сутки через трое)?
После каждой смены (после возвращения в гараж). Даже если смена длилась 12
часов, а не 8. Исключение — если водитель остаётся в рейсе ещё на следующий
день (тогда осмотр проводят после завершения всего рейса).
Вопрос: Влияет ли отсутствие послерейсового осмотра на страховку при ДТП?
Да, если водитель попал в ДТП, и в расследовании выяснится, что у него были
признаки переутомления или плохого самочувствия, а работодатель не провёл
послерейсовый осмотр, страховая компания может снизить выплату или отказать
(признав грубую неосторожность работодателя).
